Pared abdominal anterior

La  pared abdominal anterior le da soporte a las vísceras abdominales.
Las líneas de Langer son transversas por lo tanto la mejor incisión es la transvera.
El tejido celular subcutáneo tiene una capa superficial de tejido adiposo conocida como fascia de Camper, tiene una túnica membranosa llamada fascia de Scarpa la cual se continua con la de Colles en el peritoneo.
El musculo oblicuó externo, el interno y el musculo transverso del abdomen se unen para crear la vaina del recto. se fusionan en la región media para crear la línea alba.
la fascia transversal es de tejido fibrosos y esta entre la superficie interna del musculo transverso y la grasa peritoneal.
El peritoneo parietal recubre la superficie interna.
Hay 5 pliegues verticales, y van hacia la cicatriz onfálica y se conocen como ligamentos umbilicales que sirven como referencias laparoscópicas. El uraco da lugar al ligamento umbilical mediano, si se hace permeable el uraco causa salida de orina hacia la cavidad abdominal.
Las arterias epigástricas superficiales, iliaca circunfleja superior y pudenda externa, se originan de la arteria femoral justo debajo del ligamento umbilical, estas irrigan la piel de la pared anterior y monte del pubis.
Vasos epigástricos superficiales con trayecto hacia la cicatriz umbilical.
Vasos pudendos internos se anastomosan, cuando hay un corte en el área venus hay abundante hemorragia.
Ramas de la arteria iliaca externa, da ramas: vasos epigástricos, inferiores profundos y vasos iliacos circunflejos profundos.
El nervio iliohipogástrico le da sensibilidad a la piel de la región supra púbica.  El nervio ilioinguinal inerva la piel de la pared inferior, parte superior de los labios mayores y cara anterior de los muslos.
El dermatomo 10 esta a nivel de la cicatriz umbilical.

Bibliografía: Williams Ginecología 2da edición. Mc Graw Hill.